dimecres, 10 de novembre del 2010

Accès al document de les Voluntats Anticipades d'un pacient a la Història Clínica Compartida des de l'Hnet

El document de voluntats anticipades és el document, adreçat al metge responsable, en el qual una persona major d'edat, amb capacitat suficient i de manera lliure, expressa les instruccions a tenir en compte quan es trobi en una situació en què les circumstàncies que concorrin no li permetin d'expressar personalment la seva voluntat.
El reconeixement legal del document de voluntats anticipades és a la Llei 21/2000 del Parlament de Catalunya que, respecte a la salut i l'autonomia del pacient, preveu entre d'altres l'atorgament del document de voluntats anticipades. Aquest document es pot inscriure al registre de voluntats anticipades del Departament de Salut i tambè s'incorpora a la Història Clínica Compartida de Catalunya.
Tots els professionals sanitaris que des de la seva situació de treball tinguin accés a la Història Clínica Compartida (HCC) podran consultar el document de voluntats anticipades en cas que s’hagi fet o registrat. En aquest Manual d'accés a la HCC des de l'Hnet  hi trobareu tota la informació per accedir-hi.

dimarts, 9 de novembre del 2010

Nova Guia ràpida, documents que podem trobar a la HC Digitalitzada

Hem publicat una nova guia ràpida a l'Hnet Reus sobre la relació de documents que podeu trobar dins l'apartat HC digitalitzada. Com ja vam informar l'objectiu de l'HC Digitalitzada que tota documentació d'altres atencions o centres estigui ordenada i sigui d'aquesta manera més fàcilment consultada.


Podeu consultar-la a la pestanya de guies ràpides del Blog Hnet.

Nova funcionalitat de l'Hnet, la HC digitalitzada

En relació amb la documentació digitalitzada d'un pacient, des de l'Hnet, en lloc d'anar a buscar-la a INFORMA com fèiem fins ara, podeu accedir a la "HC Digitalitzada" dins el botó d'Història.

L'objectiu és que aquesta documentació estigui ordenada i sigui d'aquesta manera més fàcilment consultada. La documentació es classifica segons el lloc a on es genera, el tipus de document escanejat, el servei al qual pertany i la data de realització. Entre parèntesi hi ha el nombre de documents que té, si hi ha (0) vol dir que no hi ha cap.

En clicar hi trobareu els següents apartats:

  1. HC Escanejada: HC que s'escaneja per una empresa externa.
  2. Autoritzacions: hi trobareu consentiments informats i autoritzacions de proves.
  3. Consultes Externes: documents generats en consultes externes com, per exemple, entre altres: anamnesi, corba de creixement, curs clínic, fitxa control fisioterapia, protocol autotransfussió...
  4. Hospitalització: documentació generada durant una estada hospitalària, així entre altres hi trobareu: aanmnesi, les diferents PQI, fulls de part, medicació...
  5. Quiròfan: documentació generada des de l'àrea quirúrgica: anestèsia i reanimació, procediment correcte lloc correcte...
  6. Urgències: entre altres hi trobareu: alta voluntària, cures d'infermeria, full d'acollida, full de derivació/interconsulta.
Estem actualitzant el llistat de tots els documents que hi ha per tal de categoritzar bé tota la documentació a escanejar; a sota us deixem una imatge de com accedir-hi.